「毎晩泣き続けて、もう限界です」「夜泣きに効く薬ってあるんですか？」家庭訪問や電話相談で、こんな相談をうけたことはありませんか？
環境や授乳リズムを一緒に見直しながらも、「そういう時期だからね」と励ますので精一杯。薬について聞かれても、言葉を濁してしまうこともあるのではないでしょうか。
実は、小児の夜泣きなどに効能・効果が承認された市販薬が、大阪で1622年からつくり続けられています。それが、樋屋製薬株式会社の「樋屋奇応丸（ひやきおーがん）」です。
しかし、この薬を正確に説明できる情報に触れる機会は、私たちにはあまりありませんでした。そこで今回、営業企画部の松山さんにお話を伺ってきました。
本記事は、当該医薬品を推奨することを目的としたものではありません。夜泣きに関する相談対応に必要な効能・効果の読み解き方、剤型の違い、受診の目安を整理し、実際に相談で活かせる「指導トーク」まで解説します。
夜泣きの相談で私たちが確かめるのは、赤ちゃんの様子だけではありません。健康状態や哺乳状況、体重の増え方に気になる点はないか。そして、ママやパパがどれだけ眠れているかも重要です。
実は、赤ちゃんの状態そのものより、ママたちが消耗しきっていることのほうが問題になる場面も少なくありません。
そんなとき、つい「そんなものだよ」と声をかけてしまうことはないでしょうか。環境の調整から受診、そして薬という選択肢まで、全体像を持って相談に向き合えると、かけられる言葉が変わってきます。
樋屋奇応丸は、西日本ではテレビCMのCMソングとともに広く知られてきた薬です。一方で、CMソングは覚えていても何の薬かは知らない人もいるそうです。
松山さんは、情報の届き方の変化が起こっていると話します。かつては新聞とテレビを通じて多くの人に同じ情報が届いていました。しかし、今は同じ年代でも情報を得る手段が多様化しているのです。
お客様相談室には「夜泣きに薬があるなんて知らなかった」という声が多く寄せられ、松山さんの言葉を借りれば「コップから水がこぼれ落ちそうな」ほど消耗している方も少なくないといいます。
届けたい相手に、情報が届いていない。だからこそ、夜泣きの相談を受ける私たち助産師が、この選択肢を正しく知っておく意味があります。
樋屋奇応丸は、1622年から約400年にわたってつくり続けられてきました。会社のモットーは「育児に笑顔を」。
製造は、大阪府大東市の自社工場ですべて行っています。国の定める医薬品製造の品質基準（GMP）を遵守し、古くから伝わる処方で樋屋奇応丸をつくり続けているそうです。
小さな粒（丸剤）に金箔を施すかといった勘所は、職人の技術として受け継がれています。出来上がった丸剤を、全て人の目で厳しく検品し、綺麗な金箔の粒だけを選別する工程もあるといいます。
樋屋奇応丸は、生薬を配合した第2類医薬品です。特撰金粒には、ジンコウ・ジャコウ・ゴオウ・ユウタン・ニンジンの5種の生薬が配合されています（配合は製品によって異なります）。
生薬を組み合わせた処方は、「この成分が入っているから、これに効く」という形で説明することが認められていません。
―生薬の働きについて、助産師はどう理解しておけばよいでしょうか？
「生薬ごとの効果は、お伝えすることができないんです。複数の生薬の組み合わせ、配合により、それらが総合的に作用し、「夜泣き」などへ効果を生じさせるものです。国に承認された効能・効果と、用法・用量の範囲でお使いいただく薬、というのが正確な説明になります」（松山さん）
―「生薬だから赤ちゃんにもやさしいのでは」と受け止める方もいます。
「生薬の中には強い作用を持つものもあります。製薬メーカーとして、生薬だから大丈夫、とは言えない部分もあります。そのため、用法用量を守りお使いいただくことが重要と考えています。」（松山さん）
私たち自身も「自然由来だから大丈夫」と伝えないよう、気をつけたいですね。
樋屋奇応丸には、次の3つの剤形があります。
第２類医薬品
大きさ・特徴: 直径約1.5mm。5種類の天然生薬（ジンコウ、ジャコウ、ゴオウ、ユウタン、ニンジン）を配合しシリーズ内で最も生薬の含有量が多いタイプです。
向いている方:生薬成分が一番配合されているので効果を実感したい方、16歳以上など大人も服用できます。
4種類の生薬 （ジンコウ、ジャコウ、ユウタン、ニンジン） を配合しています。
向いている方: 月齢の低い赤ちゃんや、とにかく粒の小ささを最優先したい場合に適しています。
―ご家庭から「どれを選べばいい？」と聞かれたら、どう答えればよいでしょうか？
「会社としての基本は特撰金粒です。お子さんが小さくて飲ませるのが難しそうなら銀粒、口に入れたときに味や匂いを嫌がる様子があれば糖衣、とお伝えしています」（松山さん）
どれを選ぶかは、赤ちゃんの月齢や飲み込みの様子に合わせて、ママの選択を支援していきたいですね。
離乳食が始まる前なら、哺乳びんの乳首の先につけてミルクと一緒に飲ませたり、頬の内側に貼り付け、白湯と一緒に飲ませると、スムーズに服用してもらえるとのことです。
「気をつけてほしいのは、離乳食が始まったら主食に混ぜないことです。生薬の香りで、主食そのものが苦手になってしまうことがあるので」（松山さん）
離乳食が始まってからは、つぶしたバナナなどの好きなものや服薬補助ゼリーと一緒に、という工夫もあるそう。
樋屋奇応丸の効能・効果は、「小児の神経質、夜泣き、かんむし、ひきつけ、かぜひき、かぜの熱、ねびえ、下痢、消化不良、乳はき、食欲不振、胃腸虚弱」です。
お腹にかかわる項目も多く並んでいます。松山さんは、赤ちゃんの胃腸は未熟で吐き戻しや空気の飲み込みが起こりやすく、その不快を言葉で伝えられない時期だと話します。夜泣きの背景は、赤ちゃんによってさまざまですよね。
服用できるのは生後3ヶ月からです。用法・用量は製品ごとに異なるため、パッケージと添付文書で確認します。
小児の夜泣き・かんむしなどは1ヶ月、かぜひきなどは5〜6回を目安に服用しても様子が変わらない場合は、服用を中止し、医師・薬剤師・登録販売者に相談することとされています。
効能・効果に「ひきつけ」「かぜの熱」とあっても、次のような様子があるときは受診につなげます。
「いつもの夜泣きと違う」というママの感覚は、大切な受診のサインです！
「毎晩のことだと、本当に疲れますよね。ここまでよく頑張ってきましたね。夜泣きの理由は赤ちゃんによって違うので、まずは寝る前の過ごし方や授乳のリズムを一緒に見てみませんか？ただ、熱がある、おっぱいの飲みが悪い、泣き方がいつもと違うと感じるときは、受診を考えたいサインです。ママが少しでも休める方法も、一緒に探していきましょうね。実は樋屋奇応丸という夜泣きのママを助けてくれる薬もあるんですよ。赤ちゃんの哺乳状態や健康状態が悪くなければ、試してみてもいいかもしれません。」
「実は、小児の夜泣きなどに効能・効果が認められた市販のお薬があるんですよ。生薬を配合したもので、赤ちゃんから使えるものもあります。パッケージの説明を読んだうえで、薬局の薬剤師さんや登録販売者さんに、赤ちゃんの月齢や様子を伝えて相談してみてくださいね。」
「離乳食が始まっているなら、おかゆなどの主食に混ぜるのは避けたほうがよいそうです。お薬の香りで、主食まで苦手になってしまうことがあるんですって。好きなものに少しのせるなど、赤ちゃんに合う方法を探してみましょう。それから、目安の期間を使っても様子が変わらないときは、いったんやめて、薬剤師や医師さんに相談してみてくださいね。」
どのトークも、薬だけすすめるのではなく、ママが自分で選べる情報と、受診や相談の目安を手渡すことを意図しています。
樋屋奇応丸は、飲ませれば夜泣きがおさまる、と言い切れる薬ではありません。夜泣きの理由はさまざまで、受診が必要な場面もあります。
それでも、こうした薬がつくり続けられていること、その選び方や飲ませ方、やめて相談する目安を知っておくことは、消耗しきったママに選択肢をひとつ手渡すことにつながります！
松山さんも最後に、「効くから使ってほしい、というものではなく、選択肢のひとつとして、こういう薬があると知っておいていただければ」と話してくれました。
私たちの何気ない「そんなものだよ」が、ママをひとりにしてしまうこともあります。知識をアップデートしたうえで、目の前の赤ちゃんとママの状態を専門職としてアセスメントし、そのご家庭に合った道筋を一緒に考えていくこと。それこそが、私たち助産師の最大の役割です。
樋屋奇応丸の製品情報や用法・用量の詳細は、樋屋製薬の公式サイトで確認できます。公式オンラインショップのほか、楽天市場でも購入できます。服用前・服用中に気になることがあるときは、医師・薬剤師または登録販売者にご相談ください。
